Een realistisch scenario of luchtfietserij?
Er is veel aandacht voor duurzaamheid in de zorg. Het is noodzakelijk om de kosten in de hand te houden, maar ook om de aarde weer gezond te krijgen. Iedere stap, elk initiatief telt. Een onderwerp, misschien wel nieuw initiatief, houdt mij al een tijdje bezig. Als we met stap R2 RETHINK in ons achterhoofd naar de opslag, verwerking en gebruik van medisch instrumentarium kijken, ligt een oplossing voor het oprapen.
Slim omgaan met instrumentenvoorraden
Bijvoorbeeld het slim omgaan met instrumentenvoorraden. Veel ziekenhuizen hebben een grote voorraad instrumenten die in vaste samenstelling (set) in omloop zijn. Naast het feit dat deze sets vaak nog té veel instrumenten bevatten (!) is er ook een groot aantal sets aanwezig die niet vaak gebruikt worden. Gemiddeld hebben ziekenhuizen 3000 instrumentensets in voorraad waarvan grofweg zo’n 40% minder dan 1x per maand gebruikt worden. Dat betekent dat zo’n 1.200 sets (x 80 ziekenhuizen = 96.000 sets) efficiënter ingezet zouden kunnen worden. Niet alleen ‘dood’ geld maar ook extra kosten voor voorraaden ruimtebeheer dat gemakkelijk gereduceerd kan worden.
Stel je nu voor dat die 40% voorraad over meerdere ziekenhuizen ingezet kan worden. Dan reduceren we de voorraad in het ziekenhuis, gebruiken we minder grondstoffen voor het fabriceren van nieuw instrumentarium (aanvullen defecten of in elk geval efficiënter gebruik van de gefabriceerde instrumenten/ grondstoffen verbruik), worden er minder kosten voor desinfectie en her-sterilisatie gemaakt. En als bonus verdwijnen er ook nog minder chemieresten via het afvalwater in het riool. Dat samen levert een enorme winst op.
Voorwaarde is dat er duidelijkheid is over de planning en er volgens afspraken vlot geschakeld moet kunnen worden. Een grote uitdaging, maar met planningssystemen zoals die er zijn, is het zeker mogelijk, juist in samenwerking met meerdere ziekenhuizen. Vraag is niet of de bereidheid er is om samen te werken en keuzes te maken die misschien wat onorthodox lijken. De bereidheid komt als de noodzaak gezien wordt. Vraag is of de traditionele ziekenhuisorganisaties de noodzaak al zien en onorthodox lijkende keuzes durven maken.
Sterilisatieafdelingen concentreren?
Als we de gedachte toch even doorzetten, durven we dan nog een stap verder te gaan en sterilisatieafdelingen te concentreren? Niet steriliseren voor één ziekenhuis, maar voor een groep van 3 tot 5 ziekenhuizen samen. Door gebruik te maken van automatisering en robotisering zoals nu geïmplementeerd is in het UMCU en straks opgeleverd wordt in Radboudumc, kan dit forse verbeteringen brengen. Ook in de arbeidsintensiviteit waardoor de fysieke belastbaarheid van medewerkers sterk verminderd wordt. Een prettige, efficiënte en goed geoutilleerde productieomgeving zal de concentratie voor controles en verwerking door de medewerkers verhogen en de prestaties nog beter maken.
Het is belangrijk om dit als ziekenhuizen samen te gaan organiseren en samen te kijken naar de instrumentensets, de samenstelling van de sets en uniformiteit toepassen waar mogelijk. Wat denk jij? Luchtfietserij of een realistische mogelijkheid om door middel van samenwerking een mooi doel te bereiken?
Dit is slechts één onderwerp, er zijn natuurlijk nog meer topics die uitgewerkt kunnen worden. Welke initiatieven kunnen de ziekenhuizen nog meer ontplooien om een bijdrage te leveren aan een gezonde toekomst?
Mark Meertens Strategisch specialist voor sterilisatieafdelingen
Dit artikel verscheen eerder in de Parametric Release.
